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Heridas en el campo de fútbol
Por Julio Grados
Podemos encontrar muchas lesiones en un campo de juego de fútbol, desde las lesiones musculares, pasando por las fracturas y llegando a las simples contusiones o los esguinces. Pero hay las lesiones provocadas en piel y sus anexos que son realmente alarmantes si no se conoce a fondo lo que es anatomía y se deja uno impresionar con un sangrado objetibable como pasa con las heridas en el campo de juego.
Podríamos hacer muchas clasificaciones de las heridas, podemos mencionar a las HERIDAS CONTUSOCORTANTES, que son las provocadas por un golpe o contusión generalmente con un objeto u otra parte del cuerpo del rival de consistencia dura y que provocan heridas en la zona dérmica. Si hablamos del fútbol, por ejemplo un golpe de puño de un rival por equis motivo, aparte de provocar el hematoma en la región del traumatismo, puede provocar un corte por la fuerza del golpe, los sitios más frecuentes obviamente son la cara, la cabeza y en los miembros inferiores, y también he tenido oportunidad de observar y tratar.
Recuerdo en un partido en Uruguay con una sub20, el jugador Balbín actualmente en Sporting Cristal, recibió un trauma en el labio superior como a los 30 del primer tiempo, se le atendió con un apósito hasta acabar el primer tiempo y luego en el descanso se le suturó la herida con 6 puntos y pudo terminar el partido. No olviden en la región de la boca la cicatrización es más rápida que en otros sitios, bastan 5 días con la sutura, se pueden usar hasta elementos reabsorvibles como el catgut simple u otros.
También podemos usar seda o nylos pero si debemos retirarlos al cabo del tiempo mencionado. Es bueno decir también que en esta zona oral no se requiere mucho el uso de antibióticos como si en las zonas dérmicas por la prescencia del stafilococo que puede contaminar una sutura hecha en piel si no se tiene cuidado ni aseo o asepsia. En boca por la prescencia de los gérmenes anaerobios y otros no es presa fácil de infecciones post sutura así como en la cabeza, aunque en este sitio la diferencia está en que los puntos sí deben esperar hasta unos 10 días más o menos.
Otro tipo de heridas se les conoce como CORTANTES, son producidas por elementos cortantes como su nombre lo dice, hay muchos ejemplos de estos objetos, pero en el fútbol, podemos mencionar que se pueden producir por uñas largas o inclusive por partes de los arcos o banderines de corner, esto era más frecuente antes, ahora con los materiales que se usan, sintéticos esto es mucho menos probable. Acuerdense de los "pincharratas" de la época del estudiantes antiguo y podrán deducir porqué se producían algunas heridas cortantes en esos tiempos. Demás está decir que estas heridas si la profundidad alcanza el tejido celular subcutáneo y no cierran con algún apósito o steristreep, se deben de suturar con las mismas condiciones de las heridas anteriormente mencionadas.Otro tipo de heridas son las PUNZO PENETRANTES, que son más raras en el fútbol, pero se podrían llegar a producir de alguna maner que sería bueno que se la imaginen...(PINCHARRATAS??). Son las heridas producidas por objetos filudos o con punta y generalmente pueden producir lesiones no sólo en la piel, el tejido celular subcutáneo sino, en músculo o hasta en vísceras sólidas (hígado, bazo) o huecas (intestinos). Sí recuerdo casos de futbolistas que les ha ocurrido este tipo de lesiones pero fuera del campo y muchas veces dejan secuela, por ejemplo de lesiones punzopenetrantes en la región dorsal (¿se acuerdan a un jugador de Universitario?), o en la región gemelar con compromiso muscular. Son lesiones que requieren generalmente internamiento y hospitalización y el uso parenteral (endovenoso) de antibióticos por la posible y potencial peligro de infecciones profundas, sin olvidar la prescencia del tétanos, bacteria a la cual debemos tener mucho respeto y colocar la inmunidad respectiva (vacuna) de pequeños y una vez producida la herida sea del tipo que sea.
Como conclusión, debemos tener mucho cuidado con el manejo de todo tipo de heridas, ya sea en el campo de juego o fuera de él, ya que pueden ser fuente de infecciones o de otras secuelas sino se lleva un cierto orden en su manejo que humildemente he querido resumirles.
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Por el Dr. Julio Grados P. Médico Traumatólogo
de Selecciones Peruanas sub 15, 17 y 20
Telefono 99266677
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