|
Lesiones raras
Por Julio Grados
¿Cómo están amigos?, últimamente quería conversar con ustedes de unas lesiones un tanto raras pero que se llegan a producir en los campos de juego, tales son las Rouras Tendinosas del Tendón Cuadricipital y del Rotuliano, que son los tendones que van a fijar a la rótula tanto para el plano superior (región Cuadrícipital) y la inferior (Región de la Tuberosidad de la Tibia). Esta zona soporta toda la FLEXOEXTENSION del miembro inferior y hay tracción de estos dos tendones, lo que puede llegar a provocar lesiones por sobreuso como las Tendinitis Cuadricipital y Rotuliana respectivamente, y que la segunda es mucho más frecuente en los Futbolistas. Cuando ocurren estas Tendinitis usualmente se debe disminuir la carga de trabajo y aplicar Medicina Física.
Pero existen momentos del juego futbolístico en que estos músculos poderosos pueden llegar a traccionar estos tendones y producir la rotura de estos tendones, como fue el caso de Ronaldo con su famosa rotura del tendón rotuliano, que obviamente tenía factores predisponentes como infiltraciones repetidas en esa zona por Tendinitis a repetición rebeldes al tratamiento. Las técnicas que se usan quirúrgicamente generalmente envuelven a tendones de las regiones vecinas tales como los isquiotibiales, etc.
Cierto día me pasó algo en un campo deportivo que no lo voy a olvidar, jugaban unos amigos fútbol y de pronto una jugada y cae un amigo personal. Pudimos atenderlo y revisamos paso por paso la rodilla lesionada, no encontraba lesión meniscal, ligamentaria, pero sin embargo la rótula estaba con un movimiento anormal de péndulo... ¡se había roto el Tendón Rotuliano!, una lesión realmente rara e infrecuente. Hace poco tuve ocasión de prescenciar una rotura del tendón cuadricipital, lo mismo son lesiones raras y que impactan por lo espectacular de la morfología de la rodilla: la rótula suelta, el declive de la región de los cóndilos femorales, etc.
Pero lo más penoso no es esto, sino la técnica quirúrgica que se debe emplear, ya que al ser una rotura generalmente en una zona cercana a la rótula no hay donde poder suturar la región tendinosa, como sucede en las Roturas de Aquiles por ejemplo, debemos de realizar perforaciones óseas y poder "anclar" el tendón usando hasta alambre que soporte las tensiones ya descritas de estos tendones. Demás está decir que el tiempo de recuperación es largo, oscilando entre 4 a 5 meses, y sobretodo una decuada rehabilitación progresiva va a ser de imperiosa necesidad.
Muchas veces el factor edad va a influir en el pronóstico del jugador, ya que no van a responder en forma similar un jugador de 20 que uno de 40 o 50 años, por los factores de masa muscular, estado óseo y ligamentario, hasta nutricional.
Espero y les deseo que nunca tengan oportunidad de contraer este tipo de lesiones, hasta la próxima.
Exprese su opinión enviando un e-mail a julio.grados@interlatincorp.com
Por el Dr. Julio Grados P. Médico Traumatólogo
de Selecciones Peruanas sub 15, 17 y 20
Telefono 99266677
|
