Lesiones tumorales en el deportista
(POR EL DR. JULIO GRADOS P. Médico Traumatólogo Selecciones Peruanas sub-15, 17 y 20)
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Como estan amigos, hoy para hablarles un poco acerca de las lesiones que asustan mucho si es que no las conocemos adecuadamente, como en ocasiones sucede, nos tocamos partes de nuestro cuerpo, sobretodo las extremidades y notamos la prescencia de bultos o masas que inmediatamente nos hacen pensar que es una lesión peligrosa, que es cáncer y que debemos vernos inmediatamente, que debemos operarnos, pues para que no les pase eso haremos una revision rápida y suscinta de estas lesiones: por ejemplo empezaremos con unas masitas que aparecen en las muñecas generalmente en el dorso otras veces en la región palmar, son algo duras y no duelen mayormente, en el transcurso de los meses puede inclusive aumentar de tamaño, son los llamados GANGLIONES o hernias de líquido sinovial, consisten en sacos herniarios que en su interior hay líquido sinovial de la articulación de la muñeca, en los niños estos gangliones pueden venir de los tendones. Se produecen generalmente por un sobretrabajo de esa zona, por ejemplo en secretarias, tenistas, etc.

Su tratamiento consiste en punzarlos con una aguja número 18 y evacuarlos totalmente pero tienden a recidivar, es por eso que se deben de extraer quirúrgicamente todo el saco herniario, son totalmente BENIGNOS. Algunas veces estos sacos herniarios se localizan en la parte posterior de la rodilla y ahi adopta el nombre de QUISTE DE BAKER, en los niños tiende a desaparecer en un 70% de los casos, en los adultos casi siempre se operan.

Otras de las lesiones que hacen masa o bulto son las Osteocondritis de Osgood- Schlatter, que se localizan en la parte anterior de la tibia a la altura de la rodilla y ya hemos hablado en artículos anteriores, se ve mucho en jóvenes de sexo masculino entre 12 y 15 años, calma solamente con el reposo, ya no colocamos yeso, para estos casos es de utilidad la Fisioterapia.

La semana pasada estando en consultorio, un jóven me cuenta dentro de su consulta médica, que un día estando echado en su cama, rascandose las piernas notó un bulto en la region interna de la rodilla derecha, se asustó mucho y lo consultó con sus padres por lo que decidió acudir al especialista, al examinarlo efectivamente noté una tumoración de aproximadamente 4 por 5 cm, dura en la cara interna de su rodilla derecha, un poco por abajo de ella, por la experiencia que ya se tiene, pensamos que se trataba de un osteocondroma, lo cual lo corroboramos con la radiografía pertinente.

Este tumor cuya base es de hueso y su cabeza o region superior es de cartílago, es muy frecuente en los jóvenes de entre 12 y 20 anos, es BENIGNO en sus 95% de casos y solamente se debe tratar si molesta, por ejemplo en los futbolistas jóvenes examinados sí les molestaba, por ejemplo provocan dolor al roce o golpe o adormecimiento al presionar algun nervio, en esos casos hemos operado a estos deportistas. Se abre y se retira la base de hueso y lo mismo con el cartílago, los resultados son excelentes, pero debemos de cuidar bastante la forma de cerrar el periostio que es la membrana que recubre al hueso para evitar las recidivas, o sea que se formen de nuevo.

Todos los tumores óseos que son intracorticales, es decir, dentro del mismo hueso, pueden provocar fracturas, que son llamadas fracturas patologicas, por lo que se pueden producir por un mínimo trauma, ya que el hueso esta debilitado por el tumor, han habido casos de futbolistas con estos tumores y que, lamentablemente les cuesta demasiado volver a su nivel si es que lo llegan a lograr.

Me despido, no sin antes decirles que tambien pueden haber casos de osteosarcomas, que si son los casos graves, ya que se tratan de tumores MALIGNOS, agresivos, como lo es el cáncer en otros tejidos del organismo, y lamentablemente atacan a niños muchas veces.

Hasta la próxima, Dr.Grados

Dr. Julio Grados -Telef.9266667

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